一般的な診断書類
| 文書料・証明書料 |
数量 |
金額 |
| 診断書(当院書式) |
1通 |
5,500円(税込) |
| 診断書・証明書(保険会社等書式) |
1通 |
5,500円(税込) |
| 診断書等 ※計測有り(保険会社) |
1通 |
11,000円(税込) |
| 診断書(当院書式・英文) |
1通 |
11,000円(税込) |
| 国民年金・厚生年金・障害年金診断書 |
1通 |
11,000円(税込) |
| 身体障害者申請用診断書 |
1通 |
11,000円(税込) |
| 臨床調査個人票 |
1通 |
5,500円(税込) |
交通事故の診断書類
| 文書料・証明書料 |
数量 |
金額 |
| 自賠責診断書 |
1通 |
8,800円(税込) |
| 自賠責明細書 |
1通 |
8,800円(税込) |
| 後遺障害診断書 |
1通 |
22,000円(税込) |
死亡診断書・死体検案書関連書類
| 文書料・証明書料 |
数量 |
金額 |
| 死亡診断書 |
1通 |
11,000円(税込) |
| 死亡検案書 |
1通 |
33,000円(税込) |
| 死亡診断書・検案書(2通目以降) |
1通 |
5,500円(税込) |
その他の書類
| 文書料・証明書料 |
数量 |
金額 |
| 領収書証明書(月毎) |
1通 |
2,200円(税込) |
| 診療明細書(月毎) |
1通 |
2,000円(税込) |
| 手術等診療報酬計算書 |
1通 |
3,300円(税込) |
| 通院証明書 |
1通 |
3,300円(税込) |
申し込み方法
病院所定の診断書は病棟看護師又はクラークへご相談ください。その他の診断書は退院手続き後から外来メディカルモール1階窓口でお申込みください。